贵州省人民医院小儿外科婴幼儿达芬奇机器人单孔腹腔镜技术再创新高

中新网贵州新闻1月10日电 （周燕玲）近期，贵州省人民医院小儿外科安妮妮主任团队成功为一名2月龄患儿实施单孔达芬奇手术，术后患儿恢复良好，术后第二天既可开始活动，手术切口隐藏在患儿肚脐之中，既保证了手术的质量，同时也兼顾了外观的完整性和美观性。

晓星刚刚满2月龄不久就确诊为肾盂输尿管移行处狭窄，事实上在他的妈妈怀孕24周产检时就已经发现了双肾的积水，出生后晓星定期的B超复查结果显示左侧的积水在不断加重！但考虑到晓星的年龄太小，并且手术操作留下的疤痕可能会对晓星日后的学习、生活产生一定的影响，晓星妈妈不得不放弃了手术治疗的念头。

但随时间的推移晓星的左肾积水不断加重，几经辗转后晓星妈妈找到了贵州省人民医院小儿外科安妮妮主任，通过一系列严格的术前检查评估，结合患儿家属对于手术切口隐匿、美观的要求，加之手术团队在此之前已经顺利进行过单孔达芬奇手术。因此综合几方面的条件后，经过全科室的慎重讨论后，做出了一个重大决定：为晓星实施单孔达芬奇手术治疗！

因目前为婴幼儿实施此类大型手术的案例尚较少，因此手术难度及风险极大。通过与麻醉科、手术室等科室进行多学科交流讨论，为晓星制定了详细手术及麻醉的方案，同时为了保证外观的美观性，安妮妮主任将手术切口设计在患儿脐部，利用其生理性的褶皱遮盖手术瘢痕，使得腹部外观更加美观。

在安妮妮主任精湛的手术技术及手术室、麻醉科等多方协作驾护航下，晓星的手术顺利完成，得益于对ERAS快速康复理念的运用、术中精细护理及术中、术后的麻醉管理加持，在术后第一天晓星就能够进食，第二天即可正常地活动而在其后入院的小轩也面临着同样的病情困扰，但因为小轩的家中有五个孩子，是当地的精准扶贫户，经济较为困难，因此治疗方案的选择上受到了极大地限制，但是病情较复杂，当地医院相关设备及经验较为缺乏，因此慕名来到贵州省人民医院进行诊疗。

安妮妮主任获悉这一情况后即刻发动科室联系募捐，并积极与医院相关部门报备，为小轩减免了部分的费用后成功实施了单孔达芬奇手术，术后小轩恢复良好，第二天即可下地活动，手术切口也被很好地隐藏在肚脐褶皱中，如果不是仔细观察，很难让人相信他曾经历过如此复杂的手术。

达芬奇手术机器人的出现为小儿高难度手术的实施带来了相当的便利，同时也使得这部分的手术安全性有了更进一步地提高，通过手术团队、麻醉团队、手术护理团队不断地经验总结和创新，成功的在达芬奇机器人平台上完成了单孔腹腔镜手术的实施，得益于ERAS快速康复理念的不断完善和运用，使得达芬奇机器人的手术微创优势得到了更大程度得发挥，目前已将平均住院日缩短至2.77日。并且将患者的年龄跨度扩展至2月龄，促使贵州省达芬奇机器人手术技术实现了更进一步地飞跃。

伴随着社会经济和医疗技术的不断发展，患者对于手术切口的美观程度和隐匿性的要求不断提高，目前在四代达芬奇平台基础上迭代的新一代单孔达芬奇机器人（SP达芬奇）已在国内顺利装机并完成首台手术，与以往的达芬奇机器人不同，新一代的SP达芬奇机器人仅有一个机械臂，意味着仅需一个小的体表切口即可完成以往几个切口才能完成的手术，SP达芬奇机器人的出现揭示了目前对于手术切口美容的迫切需要以及今后单孔、单切口手术的发展必然。（完）

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